Comment reconnaître une arthrose du genou : symptômes, douleur, traitement
L’arthrose du genou, aussi appelée gonarthrose, est une maladie chronique qui se manifeste par l’usure progressive du cartilage entre le fémur et le tibia. Cette détérioration provoque des frottements douloureux entre les os, entraînant raideur, gêne et perte de mobilité. Elle s’accompagne souvent de petites excroissances osseuses (ostéophytes) et de réactions inflammatoires locales. La gonarthrose apparaît le plus souvent après 50 ans, mais peut toucher des personnes plus jeunes en cas de surpoids, de pratiques sportives intensives ou d’antécédents traumatiques. Elle est particulièrement fréquente chez les femmes après la ménopause. En l’absence de prise en charge, cette usure articulaire peut évoluer vers une déformation du genou et un handicap fonctionnel durable.

Les premiers signes d'une arthrose du genou
Avant même qu’un diagnostic officiel ne soit posé, certains signes précoces peuvent laisser penser à une arthrose du genou en développement. Ces symptômes ne doivent pas être ignorés, car ils apparaissent souvent avant que l’atteinte articulaire ne soit avancée. Les signaux d’alerte lorsque vous avez mal au genoux à prendre au sérieux :
Une douleur localisée dans le genou qui revient régulièrement après un effort physique modéré (marche prolongée, montée d’escaliers).
Une raideur matinale passagère, qui disparaît en quelques minutes.
Une sensation de gêne diffuse dans le genou, sans explication claire.
Le sentiment que le genou est moins souple, notamment lors des mouvements de flexion.
Des craquements discrets ou une impression de frottement dans l’articulation.
Ces symptômes sont souvent sous-estimés, car ils ne gênent pas encore le quotidien. Pourtant, ils peuvent signaler un début de gonarthrose. Les repérer tôt permet d’agir vite pour ralentir l’évolution de l’arthrose du genou.
Quel médecin contacter en cas d’arthrose du genou ?
Lorsque les premiers signes d’arthrose du genou apparaissent, il est essentiel de consulter un professionnel de santé rapidement pour éviter une aggravation de la douleur et préserver la mobilité. Le premier réflexe est souvent de prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste. Il écoute vos symptômes, prescrit une radiographie du genou et vous oriente vers les spécialistes adaptés. Voici les professionnels de santé susceptibles d’intervenir :
Le rhumatologue : c’est le spécialiste de référence pour l’arthrose. Il propose des traitements médicaux, des infiltrations et suit l’évolution de la pathologie.
Le chirurgien orthopédiste : il intervient en cas d’arthrose du genou avancée, notamment pour envisager une chirurgie ou la pose d’une prothèse.
Le podologue : il joue un rôle important dans le soulagement mécanique. Il peut concevoir des semelles orthopédiques pour corriger les appuis et réduire les contraintes sur l’articulation.
L’orthésiste : sur prescription médicale, il fabrique des genouillères ou orthèses adaptées, utiles pour soutenir le genou et limiter les douleurs au quotidien.
Une approche pluridisciplinaire permet souvent de mieux gérer une gonarthrose dès ses premiers stades.
Quels traitements suivre en cas d’arthrose du genou ?
Avant toute chose, il est important de rappeler que seul un professionnel de santé est habilité à poser un diagnostic et prescrire un traitement adapté. Les informations ci-dessous sont données à titre indicatif et ne remplacent en aucun cas une consultation médicale. Chaque traitement de l’arthrose du genou doit être personnalisé en fonction de la situation de chacun.
Les médicaments antalgiques et anti-inflammatoires
Le médecin peut prescrire du paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour réduire la douleur et l’inflammation. Ces médicaments sont souvent utilisés en première intention, mais sur une durée limitée.
Les infiltrations intra-articulaires
En cas de douleur persistante, des infiltrations de corticoïdes ou d’acide hyaluronique peuvent être réalisées. Elles visent à soulager temporairement les symptômes en agissant localement sur l’articulation.
La kinésithérapie adaptée
Un kinésithérapeute peut proposer des exercices spécifiques pour renforcer les muscles autour du genou, améliorer la mobilité et réduire les douleurs. Ce suivi est souvent indispensable pour ralentir la progression de la gonarthrose.
Les orthèses et genouillères
Le port d’une genouillère ou d’une orthèse sur mesure peut stabiliser l’articulation et soulager les contraintes exercées sur le cartilage. Ces dispositifs sont réalisés sur prescription et adaptés à chaque morphologie.
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Les semelles orthopédiques
Un podologue peut concevoir des semelles personnalisées pour corriger les appuis défaillants et limiter les pressions sur le genou. Ce traitement est surtout efficace en cas de déséquilibre postural ou de déformation.
L’activité physique adaptée
Contrairement aux idées reçues, le repos prolongé est déconseillé. Des activités comme la marche douce, le vélo d’appartement ou l’aquagym aident à maintenir la souplesse articulaire et renforcer les muscles.
La perte de poids
Chez les personnes en surpoids, une perte même modérée peut réduire significativement la douleur en diminuant la pression sur l’articulation du genou. Elle est souvent complémentaire à tous les autres traitements.
Les traitements innovants
Des approches plus récentes comme les injections de PRP (plasma riche en plaquettes) ou les protocoles combinés nutrition + exercice montrent des résultats prometteurs. Leur usage reste encadré par des professionnels.
La chirurgie en dernier recours
En cas d’arthrose du genou avancée, la pose d’une prothèse partielle ou totale peut être envisagée. Cette intervention vise à restaurer la mobilité lorsque les traitements conservateurs ne suffisent plus.
L’arthrose du genou peut-elle se guérir ?
À ce jour, il n’existe pas de traitement capable de guérir l’arthrose du genou de façon définitive. Cette pathologie est liée du mal au genou à une usure progressive et irréversible du cartilage articulaire. En revanche, une prise en charge précoce et bien ciblée permet souvent de ralentir son évolution, de réduire la douleur, et de conserver une bonne qualité de vie pendant de nombreuses années. C’est pourquoi il est important d’agir dès les premiers signes de gonarthrose.
Comment soulager rapidement une crise d’arthrose du genou ?
Lorsqu’une douleur aiguë survient, quelques gestes simples peuvent apporter un soulagement rapide :
Mettez le genou au repos pendant 24 à 48 h sans l’immobiliser complètement.
Appliquez du froid (glaçon dans un linge ou poche froide) pendant 15 à 20 min, plusieurs fois par jour pour apaiser l’inflammation.
Sur recommandation médicale, prenez un antalgique (paracétamol) ou un anti-inflammatoire (AINS).
Surélevez légèrement la jambe si le genou est gonflé.
Évitez toute activité sportive ou port de charge pendant la crise.
Si les douleurs persistent ou s’intensifient, consultez un médecin rapidement pour adapter le traitement.
Ces deux pathologies peuvent parfois coexister, surtout si une chondropathie ancienne a évolué sans traitement. D’où l’importance d’un diagnostic précoce pour éviter l’installation d’une arthrose irréversible.
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